膝盖痛是怎么回事?吃药能好吗?

膝盖疼是一种很常见的症状,给人们的生活带来很多困扰。出现膝盖疼,需要尽快治疗,以免病情恶化,出现更加严重的后果。

一、膝关节疼痛的原因

1、脂肪垫劳损:这种损伤多发于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。临床症状多为膝关节疼痛,伸直时疼痛加重,活动不受限,但劳累后症状明显。这是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。

2、半月板损伤:常见的运动损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。

3、膝关节骨性关节炎:高发于中老年,女性居多。主要原因是膝关节超重负荷工作导致提前老化。

4、韧带损伤:临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。多见于外伤,出现内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后出现瘀斑,活动受限。

5、体重过胖:饮食不当 太肥胖的人,膝盖关节就得承受更多重量,膝盖迟早“报销”。

像走上楼这般简单的动作,对膝盖造成的压力是平常的4倍!如果你的体重超重5公斤,每次爬楼梯,等于多扛了20公斤的“肥肉”!

二、膝关节疼痛的治疗方法

一般,膝关节疼痛的治疗以保守疗法为主,最常用的即是药物治疗,以减轻疼痛。再者,采用打针或物理治疗,病情严重者才动手术。

1、物理治疗

物理治疗的作用是消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症的吸收、改善膝关节功能,运用物理疗法可以温和而去有效地缓解膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激(TENS)等。

2、药物疗法

急性发作期应用消炎镇痛药尽管不能中止病情发展,但可缓解疼痛,减轻症状,通常口服非留体抗炎镇痛药( NSAIDs)等,但此类药物易刺激胃肠道引起并发症,对肾功能有损害,所以此类药应饭后服用,并且在医生指导下服用;还可加服维生素B1、维生素C、维生素E、补充钙剂等,急性炎症期还可给予抗生素治疗。

3、中医治疗

中医将本病列入痹证范畴,认为本病是由于正气虚弱,外感寒湿,或跌打损伤致气血瘀阻,痰湿内生,流注于肌肉关节而发病。

可在中医医师指导下进行针灸按摩、中药藁洗、中药外敷、中药内服等内外兼治及功能锻炼的方法加以综合治疗。

4、阻滞疗法

组滞疗法就是将含有局麻药、神经营养药,有时可加入少量激素的混合药液注入神经干或神经节等神经组织周围,采用这种办法,不仅可以在膝关节周围痛点处进行神经阻滞,还可以分别或同时进行关节腔穿刺抽液及关节腔内注射治疗。

关节的正常活动是依罪关节腔内关节液的润滑才能完成的,前面提到随着年龄的增长,老年人普遍存在关节黏液分泌减少关节腔内注射治疗就如同给运转的机器上油一样,给老化的关节腔里加入玻璃酸钠。玻璃酸钠又称透明质酸钠,是关节黏液的主要成分,向关节腔里注入高分子量、高浓度、高黏弹性的玻璃酸钠,能明显改善组织的炎症反应,增强关节液的黏稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛,增加关节活动度。

5、手术治疗

对症状严重者可行手术治疗,根据病情采取不同的手术方法,如关节镜下或切开行骨赘切除,游离体摘除,半月板切除,关节清理,关节融合以及人工肺关节置换术等。

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